شاغل
نام
*
نام خانوادگی
*
نام پدر
*
شماره تماس بنام خود شخص
*
تاریخ تولد به سال
*
کد ملی
*
ایثارگری
*
فرزند شهید
برادر شهید
خواهر شهید
جانباز
همسر جانباز
پسر جانباز
دختر جانباز
درصد جانبازی
*
5 درصد
10 درصد
15 درصد
20 درصد
25 درصد
30 درصد
35 درصد
40 درصد
45 درصد
50 درصد
55 درصد
60 درصد
65 درصد
70 درصد
مدرک تحصیلی
*
ابتدایی
راهنمایی
دبیرستان
دیپلم
فوق دیپلم
لیسانس
فوق لیسانس
دکتری تخصصی
دکتری حرفه ای
محل کار
*
تاریخ شروع کار
*
Date Format: YYYY dot MM dot DD
Δ